换一批
换一批肝硬化性心肌病
Review of cirrhotic cardiomyopathy
摘要：
肝硬化患者出现心脏结构和功能异常,被称为肝硬化性心肌病.肝硬化患者的基础心输出量在不同程度上有所增加,但其血管压力反应下降,导致一系列改变,如基础心输出量增加、外周血管阻力下降和动脉压下降,心室的舒张性和(或)收缩性减弱.通常该类疾病是隐匿或表现轻微的,只有在一些应激状态下,如不恰当的体育运动、使用某些药物、出血和手术,才会诱发心功能减退,甚至出现心力衰竭或猝死.常见的心肌电生理变化是心电图上QT间期的变化和变时性功能不全.其发病机制是多因素的,如β-肾上腺素受体信号传导系统受损、内源性大麻素、一氧化氮等.在诊断和鉴别诊断方面,鉴于目前尚无统一的诊断标准,可以结合临床表现、体格检查和适当的实验室检查,诸如肝硬化病史、肾血管性高血压征象、心电图、核素心脏扫描等作出临床诊断.目前治疗措施主要是对症治疗,亦可进行原位肝移植.一般认为肝硬化性心肌病的预后与肝功能障碍的程度相关.
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作者：
作者单位：
中国医科大学附属第一医院消化内科,辽宁,沈阳,110001
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期刊：
《胃肠病学和肝病学杂志》2009年18卷4期 287-290页
ISTIC
分类号：
R575.2
栏目名称：
专题讨论·肝硬化的并发症
DOI：
10.3969/j.issn.1006-5709.2009.04.004
发布时间：
2009-06-05
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