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分级诊疗视角下我国卫生资源配置均衡性研究

A study on the balance of health resource allocation in China from the perspective of hierarchical diagnosis and treatment

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摘要[目的]分析分级诊疗制度实行以来我国医院和基层医疗卫生机构卫生资源配置均衡现状及变动情况,为合理优化卫生资源配置提供参考.[方法]从人力资源和物力资源2 个维度对我国31 个省份2015-2020 年卫生资源配置现状进行统计描述;利用基尼系数、泰尔指数对卫生资源配置均衡性进行评价.[结果]2015-2020 年,我国医疗卫生机构数、床位数、卫生技术人员数、执业(助理)医师数和注册护士数的年均增长率分别为4.01%、29.73%、33.35%、34.44%和37.13%,医院各类卫生资源的年均增长率为 28.30%、33.78%、33.59%、34.84%和40.74%;基层医疗卫生机构的各类卫生资源的年均增长率为 5.35%、16.66%、38.37%、39.43%和63.53%.按人口分布的基尼系数处于0.3 以下;按地理分布的基尼系数处于0.7 左右.泰尔指数结果呈逐年下降趋势,区域内资源配置差异贡献率达到80%左右.[结论]分级诊疗实施后,我国各类卫生资源配置的均衡性总体改善,但倒三角配置格局仍然较为突出,东部地区资源配置失衡现象最为凸显,地理分布均衡性仍需引起重视.