换一批分子吸附再循环系统治疗脓毒症肝衰竭的临床疗效
Clinical efficacy of molecular adsorption recirculation system in the treatment of septic liver failure
摘要目的 探讨分子吸附再循环系统(MARS)治疗脓毒症肝衰竭的临床疗效.方法 回顾性分析 2020 年 11月—2021 年 9 月天津市人民医院重症医学科收治的 15 例脓毒症肝衰竭患者的临床资料.15 例患者均接受包括针对脓毒症的抗感染治疗,基础疾病和并发症治疗,依据患者血液净化治疗方式分为 MARS组及对照组.MARS组 9 例患者共进行 MARS治疗 25 次,平均每例 2.5 次;对照组 6 例共进行连续血液透析滤过(CVVHDF)治疗 14 次治,平均每例2.3 次.比较两组患者治疗前后心率、平均动脉压、肝功能、肾功能、凝血功能、炎症因子及治疗效果等方面的变化.结果 治疗后 MARS组在稳定心率、平均动脉压,清除胆红素及炎症因子 IL-6、TNF-α、IL-10 等明显优于对照组(P<0.05);两组清除血氨、乳酸、尿素、肌酐及凝血功能(血小板、PT-INR)比较差异无统计学意义(均P>0.05).在治疗效果方面,MARS组优于对照组(64.00%vs 28.60%,χ2 =4.509,P=0.034).结论 对于脓毒症肝衰竭患者 MARS治疗较CVVHDF治疗血流动力学稳定性好,清除毒素更为全面,既能清除与蛋白结合的毒素,又能清除水溶性毒素,凝血方面具有安全性,具有更好的临床疗效.
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关键词
脓毒症肝衰竭分子吸附再循环系统连续血液透析滤过临床疗效Septic liver failureMolecular adsorption recirculation systemContinuous hemodiafiltrationClinical efficacy
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1672-3511.2023.12.011
发布时间
2024-01-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
天津市人民医院院级课题（2020YJ024）
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