人工周期冻融胚胎移植患者移植前后雌激素浓度变化及与治疗结局的关系
Changes of estrogens before and after artificial cycle frozen embryo transfer and their relationship with treatment outcomes
摘要目的 分析人工周期冻融胚胎移植(FET)患者移植前后雌激素浓度变化及与治疗结局的关系.方法 选取 2021 年 1 月—2022 年 1 月唐山市妇幼保健院接受人工周期 FET的患者 105 例,根据治疗后的妊娠结局分为妊娠组(47 例)和未妊娠组(58 例).于 FET前、治疗后第 7 天、14 天检测患者雌激素[雌二醇(E2)、孕酮(P)]浓度和子宫内膜血流参数[子宫内膜血管指数(VI)、血流指数(FI)及血管血流指数(VFI)].采用 ROC曲线评估雌激素浓度对妊娠结局的预测效能.采用Pearson相关性分析雌激素与子宫内膜血流参数的关系.结果 各时间点妊娠组血清 E2、P 浓度显著高于未妊娠组(P<0.05).妊娠组与未妊娠组患者 FET后 VI比较差异无统计学意义(P>0.05),妊娠组 FI 和 VFI显著高于未妊娠组(P<0.05).FET后第 7 天的 E2 浓度预测妊娠结局的 AUC为 0.929,明显优于 FET 前(0.860)和FET后第 14 天(0.839)(P<0.05);FET后第 7 天的P水平预测妊娠结局的 AUC为 0.793,与 FET前(0.823)和 FET后第 14 天(0.746)相比无明显差异(P>0.05).FET后第 7 天血清 E2、P浓度与 FET后子宫 VI水平呈负相关,与 FI、VFI水平呈正相关(均P<0.05).结论 人工周期FET患者FET后雌激素水平明显增加,血清E2、P浓度均对妊娠结局有较好的预测价值.
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