2型糖尿病合并高血压和冠心病患者心率变异性分析
Heart rate variability in patients with type 2 diabetes mellitus complicated with hypertension and coronary heart disease
摘要目的:探讨糖尿病合并高血压和冠心病患者心率变异性的临床意义.方法:选择佛山市南海区人民医院2型糖尿病患者105例,分为单纯糖尿病组、合并高血压组和合并冠心病组,每组35例,同时选择健康体检者35例作为对照组.所有研究对象进行动态心电图检查,分析各组心率变异性,包括24 h正常RR间期的标准差(SDNN),每5分钟平均RR间期的标准差(SDANN),每5分钟正常心动周期标准差的平均数(ASDNN),比较各组心率变异性降低发生率和心律失常发生率.结果:3组患者组的SDNN、SDANN、ASDNN较对照组明显降低(P<0.05);与单纯糖尿病组比较,合并高血压组和合并冠心病组SDNN、SDANN、ASDNN更低(P<0.05);与合并高血压组比较,合并冠心病组SDNN、SDANN、ASDNN更低(P<0.05).与对照组比较,3组患者组心率变异性中度以上降低的发生率及心律失常发生率明显增高(P<0.05);与单纯糖尿病组比较,合并高血压组和合并冠心病组患者上述发生率较单纯糖尿病组增高(P<0.05);合并冠心病组上述发生率高于合并高血压组(P<0.05).结论:糖尿病患者心率变异性下降,合并高血压、冠心病时心率变异性下降会更明显,还增加心律失常的发生几率,特别是恶性心律失常的发生.
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