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超声显像对创伤性脾破裂自体移植脾生长与存活的监测

Ultrasonic visualization of splenic autotransplant survival and growth following traumatic splenic rupture

摘要背景:目前,在处理创伤性脾破裂的同时多主张作脾组织块自体移植,对自体移植脾的监测,已有核素检查及免疫学检查等方面的文献,利用超声显像进行随访的报道较少.目的:探讨超声显像监测自体移植脾存活与生长的价值.设计、时间及地点:回顾性病例分析.于2000-01/2004-12在深圳市第二人民医院超声科完成.对象:选择本院行脾切除加自体脾组织移植创伤性脾破裂患者18例,男13例,女5例,年龄20~42岁.方法:取自体未损伤的脾组织,制成面积[(2~4)cm×(1~3)cm]及厚度≤0.5 cm薄片,移植于脾切除者大网膜血管丰富区,自下而上折叠成直径为5 cm两侧缝严的袋中.18例自体脾组织移植患者,分别于二移植后3,6及12个月行超声检查,并于12个月时行99Tcm-_热变性红细胞显像.主要观察指标:核素检查监测脾组织的存活及生长情况.结果:18例中14例自体移植脾片存活并逐渐牛长,移植脾呈与正常脾相似的低回声.轮廓规则,边界清楚,内部可见血流信号.4例存在副脾者未见脾片生长.结论:超声显像可成为自体移植脾存活与生长情况准确监测的方法之一.

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