淋巴细胞性胃炎的内镜和病理特点及随访分析
Analysis of features of endoscope and pathology and data of follow up in patients with lymphocytic gastritis
摘要目的探讨淋巴细胞性胃炎(LCG)的内镜、病理特点,以及根除幽门螺杆菌(Hp)后对其的影响.方法分析50例LCG的电子胃镜表现和病理所见,应用分级法评价淋巴细胞的浸润程度,应用PPI三联疗法根除Hp.结果LCG多见于中年男性,Hp感染率为84%.内镜特点:90%以上的病变位于胃窦和胃体的下段,特征性表现为多发性或弥漫性隆起样糜烂或脐样糜烂,共占70%,可并发十二指肠球部病变,占40%.病理特点:全部组织均有淋巴细胞浸润,淋巴滤泡形成占58%.Hp的根除后,5/12例胃镜表现胃粘膜大致正常;4/12例表现为粘膜稍充血水肿和花斑样改变,占33.3%(P<0.05);3/12例糜烂灶明显减少,主要为散在的平坦性糜烂,占25%(P<0.05),而隆起样糜烂消失;淋巴滤泡完全消失;8/12例无淋巴细胞浸润,4/12例为Ⅰ级改变,根除Hp后,淋巴细胞分级为0.33±0.49级(P<0.001).结论LCG有一定的内镜和病理特点.根除Hp后,可明显减少淋巴细胞的浸润,且可治愈LCG.
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