换一批摘要目的 对照分析内镜和手术治疗胆总管结石的效果.方法 胆总管结石471例,其中内镜治疗365例,常规外科手术106例.采用EST、Pre-cut、EST后ENBD等方法,比较内镜治疗和常规手术治疗的效果,以及在适应症、并发症发生率和医疗费用等方面的不同.结果 365例胆总管结石内镜取石成功359例,成功率98.36%.EST后总的早期并发症为10.86%(39/359),原因主要为胆管炎,占61.54%(24/39),而EST后行ENBD者早期并发症仅为2.96%(8/270),EST无后期并发症.内镜取石平均住院时间仅为3 d.开腹手术创伤大,可产生胆管狭窄、胆管炎、肝功损害等并发症,住院时间7～18 d,平均12 d,EST的医疗费用显著低于开腹手术.结论 EST对胆总管结石在住院时间、费用和并发症发生率方面都明显优于常规手术.
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