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小肠克罗恩病54例临床特征分析

Clinical characteristics of 54 patients with small bowel Crohn′s disease

摘要目的 分析小肠克罗恩病患者的临床资料,增进对小肠克罗恩病的认识.方法 回顾性归纳2004年01月至2008年12月期间南方医院小肠克罗恩病患者的临床表现、消化道内镜、腹部影像学及病理等相关资料.结果 小肠克罗恩病患者共54例,青壮年好发[发病年龄(28.9 ± 11.8)岁],病程较长[(35.6 ± 46.6)月],临床表现以腹痛、营养不良、黑便等为主,并发症以肠梗阻、瘘管形成、消化道大出血等多见.小肠克罗恩病主要以黏膜破损、肠腔狭窄等为主要病变形态,节段、跳跃式分布于小肠各部位,空肠、回肠(回肠末端除外)、回肠末端(和/或回盲瓣)受累比例为48.6%、77.1%、62.9%.23例(42.6%)具有上皮样细胞、非干酪性坏死性肉芽肿等特征性病理发现.结论 小肠克罗恩病临床表现多样,小肠段内镜探查是小肠克罗恩病的首选手段;目前小肠克罗恩病诊断仍较困难,需结合临床表现、影像学和消化内镜证据以及病理、追踪资料等综合判断.

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