超声胃镜在特发性胰腺炎病因诊断中的价值
The application of endoscopic ultrasound in the etiological diagnosis of patients with idiopathic pancreatitis
摘要目的 评价超声内镜(EUS)对特发性胰腺炎(IP)病因诊断的价值.方法 采用超声胃镜水囊法结合水充盈法,对30例临床诊断为IP的患者进行EUS检查,同时与ERCP、MRCP等影像学结果比较.结果 30例IP病因诊断阳性率依次为:EUS66.6%(18/27),ERCP75.0%(21/28),MRCP26.9%(7/26).EUS与ERCP诊断符合率接近,差异无统计学意义(P>0.05);EUS对胆管微小结石,胰腺导管内乳头状黏液瘤(IPMNs)的诊断阳性率最高;而ERCP对胰腺分裂症、胆总管囊肿、肝吸虫感染及乳头括约肌功能不全(SOD)诊断价值最高.结论 EUS可作为IP病因诊断的首选筛查手段,联合EUS与ERCP、MRCP对特发性胰腺炎的病因诊断具有较高的价值.
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