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早期肠内营养对重症颅脑损伤患者炎症反应的影响

The influence of early enteral nutrition on inflammation in patients with severe traumatic brain injury

摘要目的 评估早期肠内营养(EEN)对重症颅脑损伤患者炎症反应的影响.方法 选取2012年7月到2014年7月我院外科ICU和神经外科收治的重症颅脑损伤患者140例,将患者随机分为研究组和对照组,对照组给予肠外营养(PN),研究组给予EEN,记录两组患者治疗1、3、5、7、14 d血清C反应蛋白(CRP)水平和格拉斯哥昏迷评分(GCS);记录两组患者治疗7d及14 d血清总蛋白、血清白蛋白、外周淋巴细胞计数.结果 治疗后两组CRP均下降,治疗1d两组CRP比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组3、5、7、14 d CRP低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组1、3、5、7 d GCS比较差异无统计学意义(P> 0.05),第14天研究组GCS评分高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后第7天及第14天血清总蛋白、血清白蛋白、外周淋巴细胞计数均有上升,上述指标研究组高于对照组,两组比较差异有统计学差异(P<0.05).结论 EEN与PN相比减轻了重症颅脑损伤患者的炎症反应,有助于患者从昏迷中恢复,改善了患者机体的内环境.

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