急性心肌梗死伴消化道出血患者的临床特征及预后
Clinical characteristics and prognosis of patients with acute myocardial infarction complicated with hemorrhage of digestive tract
摘要目的:分析急性心肌梗死(AMI)伴消化道出血患者的临床特点及预后情况。方法回顾性分析240例急性心肌梗死患者的临床资料,将单纯急性心肌梗死患者102例作为A组,将AMI后消化道出血患者73例作为B组,将消化道出血后AMI患者65例作为C组,对三组患者的临床特点进行分析,并统计记录三组患者的预后情况。结果 B组的eGFR为(56.38±22.19)mL·min-1·1.73-2,A组的eGFR为(73.45±13.27)mL·min-1·1.73-2,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析,eGFR降低对A-MI后消化道出血具有相关性(OR 0.865,95%CI 0.945-0.986,P<0.05);B组应用阿司匹林所占百分比为65.75%,高于C组的9.23%,差异有统计学意义(P<0.025);B组终点事件发生率为36.92%,高于A组的15.69%,差异有统计学意义(P<0.025)。结论 eGFR降低是AMI后消化道出血的重要预测因子,抗血小板、抗凝治疗较为困难,且预后较差。
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