摘要目的 研究腹腔镜胆囊切除术对老年急性胆囊炎患者胃肠功能和免疫功能的影响.方法 选择2012年3月至2017年3月在陕西省康复医院普外科进行诊治的120例老年急性胆囊炎患者,随机分为两组.对照组采用开腹胆囊切除术治疗,观察组采用腹腔镜胆囊切除术治疗.比较两组的手术持续时间、切口长度、住院时间、术中出血量;比较两组术后的胃肠功能恢复时间以及手术前后的细胞免疫功能指标;并观察两组术后出现胆汁性腹膜炎、胆漏、腹腔出血以及切口感染等并发症的发生情况.结果 观察组的手术持续时间、切口长度、住院时间、术中出血量均明显低于对照组(P<0.05).观察组的肛门排气时间、进食时间、肠鸣音恢复时间以及肛门排便时间均明显短于对照组(P<0.05).两组术后的CD4+、CD3+均明显升高(P<0.05),且观察组更为明显(P<0.05).观察组的胆汁性腹膜炎、胆漏、腹腔出血以及切口感染等并发症的发生率为5.00%,明显低于对照组的16.67% (P<0.05).结论 与开腹手术相比,腹腔镜胆囊切除术对老年急性胆囊炎患者的临床治疗效果确切、创伤小、安全可靠、并发症少、术后恢复快,可以有效缩短患者康复时间,而且对患者机体胃肠功能和免疫功能的影响较小.
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