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奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的疗效及对患者止血效果、不良反应的影响

摘要目的 观察奥曲肽(OCT)联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的疗效及对患者止血情况、不良反应的影响.方法 选取2017年3月至2017年9月宜昌市妇幼保健院和宜昌市第二人民医院收治的肝硬化合并上消化道出血患者96例,按随机数表法分为OCT+凝血酶组(研究组)和生长抑素(SST)+凝血酶组(对照组),各48例.治疗3 d后评估疗效,观察两组患者止血情况(止血时间、输血量、再出血情况),于治疗前及治疗3 d后检测患者门静脉、脾静脉血流情况和肝功能指标[谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)]水平,观察患者不良反应发生情况.结果 研究组总有效率为97.35%,显示高于对照组的77.08%(P<0.05).研究组止血时间、输血量及再出血率均小于对照组(P<0.01).治疗后3 d,两组门静脉、脾静脉血流量和血清AST、ALT、TBil水平均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.01).两组不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 OCT联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血可显著提高疗效,改善门静脉及脾静脉血流情况和患者肝功能,安全性良好,于疾病转归有利.

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