摘要目的 探讨胃癌中幽门螺杆菌(H.pylori)感染和p-p65、上皮间质转化(EMT)相关蛋白的表达水平及其临床意义.方法 Giemsa染色法检测115例胃癌组织及20例癌旁正常组织标本是否有H.pylori感染,免疫组化SP法测定上述组织中p-p65、Vimentin和E-cadherin的表达,分析H.pylori感染与p-p65、Vimentin和E-cadherin表达的关系,以及与胃癌患者临床病理特征和预后的关系.结果 胃癌组织中H.pylori感染率(59.1％)和p-p65、Vimentin阳性表达率(60.0％、34.8％)明显高于癌旁正常组织(30.0％和35.0％、0.0％),E-cadherin阳性表达率(53.9％)明显低癌旁正常组织(100％),差异均具有统计学意义(P<0.05).胃癌组织中H.pylori感染和p-p65的表达与TNM分期、浸润深度、淋巴结转移及远处转移密切相关(P<0.05);H.pylori感染与p-p65、Vimentin的表达呈显著正相关,与E-cadherin的表达呈显著负相关(P均<0.05).有H.pylori感染及p-p65和Vimentin阳性表达患者总生存率明显低于阴性表达患者,E-cadherin阴性表达患者总生存率明显低于阳性表达患者(P均<0.05);Cox多因素回归分析显示:TNM分期、淋巴结转移、远处转移、H.pylori感染及E-cadherin表达阴性是影响胃癌患者预后的独立危险因素(P<0.05).结论 在胃癌中H.pylori感染与NF-κB信号通路的活化及EMT的发生密切相关,检测H.pylori感染和p-p65、EMT相关蛋白的表达对判断胃癌患者的临床特征及预后具有一定提示作用.