换一批
换一批摘要目的 比较改良硬化法(联合硬化剂+组织胶治疗)与TIPS在治疗食管胃静脉曲张方面的疗效及安全性.方法 回顾性分析安徽医科大学第一附属医院介入科、太和县人民医院消化内科两家“三级”医院收治的102例食管胃静脉曲张破裂出血病例,根据治疗方法分为改良硬化组(硬化剂+组织胶+硬化剂续贯注入曲张静脉)和TIPS组.比较两组术后1年内再出血率、并发症情况、1年生存率、治疗费用及住院时间等.结果 102例患者中改良硬化组38例,TIPS组64例.改良硬化组术后6个月内再出血率(10.5％)高于TIPS组(4.7％),但差异无统计学意义(P＞0.05).改良硬化组术后1年内再出血率为21.1％,显著高于TIPS组的4.7％(P＜0.05).改良硬化组术后肝性脑病发生率为2.6％,显著低于TIPS组的18.7％(P＜0.05).改良硬化组术后1年内死亡率(7.9％)与TIPS组(7.8％)差异无统计学意义(P＞0.05).改良硬化组住院时间与TIPS组差异无统计学意义(P＞0.05).改良硬化组治疗费用低于TIPS组(P＜0.05).结论 改良硬化法更加适于在基层医院开展及推广,但对于内镜下治疗效果不佳的患者应尽早TIPS治疗.
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