新辅助放化疗联合TME术对ⅢB期直肠癌肿瘤组织内RUNX3、Survivni、ki-67的影响
Effect of neoadjuvant radiotherapy and chemotherapy combined with TME on RUNX3,survivni and Ki-67 in ⅢB stage rectal cancer
摘要目的 探讨新辅助放化疗联合全直肠系膜切除术(TME)术对ⅢB期直肠癌组织内RUNX3、Survivni、ki-67的影响.方法 纳入我院2018年1月至2019年1月收治的ⅢB期直肠癌患者100例.根据随机数字表法分成实验组、对照组,各50例.实验组患者于术前行短程放、化疗,并行TME术,对照组患者术前不予以放、化疗;两组患者术后常规行放、化疗.两组均在入院时及TME术中取病理组织,经免疫组化法检测肿瘤组织内RUNX3、Survivni、ki-67的表达情况,并分析各指标表达与新辅助治疗疗效的关系.记录两组12个月内的生存率,分析治疗期间不良反应率、术后并发症率.结果 实验组的RUNX3阳性率显著高于入院时,Survivni、ki-67阳性率显著低于入院时(P<0.05).实验组TME术中RUNX3阳性率较对照组显著增高,Survivni、ki-67阳性率较对照组明显下降(P<0.05).缓解组RUNX3阳性率显著高于未缓解组,Survivni、ki-67阳性率显著低于未缓解组(P<0.05).实验组术后12个月的生存率为90.00,显著高于对照组的74.00%(P<0.05).两组肝脏毒性、恶心呕吐、白细胞下降、血小板下降、骨髓抑制、放射性皮炎发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组切口感染、吻合口漏、肠梗阻、切口脂肪液化等并发症发生率比较无统计学差异(P>0.05).结论 ⅢB期直肠癌患者术前短程放、化疗,能降低Survivni、ki-67阳性率,提升RUNX3阳性率,且未增加不良反应风险,临床应用价值较高.
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