换一批摘要目的 探讨食管原发性恶性黑色素瘤(PMME)的临床特点、病理、诊疗方案、肿瘤分期及预后.方法 选取2019年9月厦门医学院附属第二医院收治1例PMME患者,以及在Pubmed、中国知网等相关检索系统,以"primary malignant melanoma of the esophagus,PMME"和"原发性食管恶性黑色素瘤"为主题词,检索相关文献,收集资料,并进行PMME的临床特征分析.结果 共纳入70例PMME患者.单因素分析显示,不同年龄段、性别、肿瘤分期PMME患者的无瘤生存时间(TTR)比较差异无统计学意义(P>0.05),而保守治疗的PMME患者TTR较短(P<0.05);不同年龄段、性别PMME患者总生存期(OS)比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而不同肿瘤分期、治疗方案的PMME患者OS有显著差异(P<0.05);治疗后肿瘤复发/转移的PMME患者OS较短(P<0.01).多因素分析显示,保守治疗PMME患者肿瘤进展的危险性是手术治疗的48.009倍(P<0.01);保守治疗PMME患者肿瘤死亡的危险性是手术治疗的11.782倍;治疗后肿瘤复发/转移PMME患者死亡的危险性是未复发及转移患者的10.691倍.PMME患者的TTR中位数约9个月,而OS约41个月.结论 PMME为临床上非常罕见的一种疾病.治疗以手术为主;随访发现肿瘤转移或复发者,患者预后不佳.
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