乳糖酶缺乏与乳糖不耐受症状的临床特点分析

Preliminary discussion for the degrees of adult lactase deficiency and its clinical significance

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摘要目的探讨乳糖酶缺乏及乳糖不耐受症状的临床特点.方法回顾性分析了84例于广东省人民医院门诊就诊的以腹痛、腹泻、腹胀、肠鸣为主要症状的患者,并接受胃肠镜、腹部CT、抽血及氢呼气试验等检查评估,根据患者的主要诊断,氢呼气试验结果及乳糖不耐受症状进行分组,比较各组的临床指标,包括年龄、性别、体质量指数、血常规、过敏原检测、血清总蛋白及白蛋白、C-反应蛋白、血沉等指标及氢呼气试验结果.结果功能性腹泻、肠易激综合征组相较于其他功能性胃肠病组、器质性疾病组,出现乳糖不耐受症状的比例更高(P<0.05).相比乳糖不耐受症状阴性组,乳糖不耐受症状阳性组患者的体质量指数、血清总蛋白及血清白蛋白水平降低,且差异均具有统计学意义(P<0.05).不同乳糖酶缺乏程度各组患者在合并器质性疾病、食物不耐受、乳糖不耐受症状上无明显差别(P>0.05),白细胞计数、血红蛋白、中性粒细胞计数、血清总蛋白、血清白蛋白、C-反应蛋白及血沉等指标比较差异也无统计学意义(P>0.05).结论进食乳制品后是否出现症状与乳糖酶是否缺乏或缺乏程度之间缺乏一致性.是否存在乳糖酶缺乏似乎对患者的营养情况并无明显影响,但出现自我报告的乳糖不耐受症状的患者相比无症状者长期营养状况趋于下降.

作者张宸 ^[1] 郑中文 ^[2] 布小玲 ^[2] 许凌丽 ^[3] 胡裕荣 ^[3] 宁雨露 ^[4] 綦佩妍 ^[5] 赖卓成 ^[4] 沙卫红 ^[1] 学术成果认领

作者单位 510515 南方医科大学第二临床医学院;510080 广东省人民医院(广东省医学科学院)消化内科 ^[1] 510080 广东省人民医院(广东省医学科学院)消化内科 ^[2] 511430 广州市番禺区大石街社区卫生服务中心,全科医学 ^[3] 510515 南方医科大学第二临床医学院 ^[4] 510635 广州国际旅游卫生保健中心,全科医学 ^[5]

关键词乳糖酶缺乏乳糖不耐受临床特点氢呼气试验营养

分类号 R574.4

栏目名称论著

DOI 10.3969/j.issn.1672-2159.2021.02.007

发布时间 2021-04-06

基金项目

广东省中医药局科研项目