换一批
换一批经胃肠自然腔道软式内镜保胆取石术初探
A preliminary study on biliary lithotomy with gastrointestinal NOTES soft endoscope
摘要目的 初步探讨经胃肠自然腔道软式内镜保胆取石术的临床价值.方法 回顾性分析2017年8月至2020年10月中国人民解放军联勤保障部队第909医院消化内科收治经胃肠自然腔道(NOTES)软式内镜保胆取石术39例患者的临床资料,包括手术时间、手术并发症、随访情况等.结果 39例患者均顺利完成经胃肠NOTES软式内镜保胆取石术,手术时间完成时间60～240 min,中位时间94 min.其中经胃NOTES完成24例,经肠NOTES完成15例.术后有12例出现不同程度腹痛,有1例术后出现胆瘘(予以腹腔镜胆囊切除术)、2例闭合不佳(予以内镜下再次闭合处理).术后随访截至2020年11月,失访2例(5.12％),随访37例.随访患者的胆囊功能均良好,其中1例(2.56％)发现结石残留,3例(8.10％)见胆固醇结晶形成.结论 经胃肠NOTES软式内镜保胆取石术安全可行,疗效好,符合微创理念.但如何做到取净结石,且减少结石复发,仍需进一步探索,同时其远期疗效也需进一步随访观察.
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