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伊立替康辅助常规化疗对术后转移性胃癌患者的疗效分析

Effects of irinotecan adjuvant conventional chemotherapy on serum tumor markers,FAS and Neuropilin-1 levels in patients with postoperative metastatic gastric cancer

摘要目的 探讨伊立替康辅助常规化疗在术后转移性胃癌患者中的应用效果,为延长患者生存时间提供参考.方法 选取2016年10月至2019年1月自贡市第四人民医院术后转移性胃癌患者86例,依据随机数字表法分为研究组与对照组,各43例.对照组采取FOLFOX4常规化疗(奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶及亚叶酸钙),研究组在对照组基础上加用伊立替康.统计两组疗效、治疗前后血清肿瘤标志物[糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白18(CK18)、再生基因蛋白Ⅳ(REGⅣ)]水平、血清脂肪酸合酶(FAS)、神经纤毛蛋白-1(Neuropilin-1)含量、生存质量(EORTC QLQ-C30)评分及毒副反应发生情况,并比较两组治疗后12个月生存曲线.结果 连续治疗2个周期后两组总有效率差异无统计学意义(P>0.05).研究组和对照组治疗后12个月累积生存率和中位生存时间分别为41.86%、32.56%和9.6个月、7.3个月,生存曲线比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组血清CA19-9、CEA、CK18、REGⅣ水平较治疗前均明显降低,且研究组低于对照组(P<0.05).治疗后两组血清FAS、Neuropilin-1含量较治疗前降低,且研究组低于对照组(P<0.05).治疗后研究组躯体功能、情绪功能、总体健康、社会功能评分均高于对照组(P<0.05).两组骨髓抑制、血小板减少、中性粒细胞减少、呕吐恶心、胃肠道反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 伊立替康辅助常规化疗在术后转移性胃癌患者中的应用效果良好,可有效下调肿瘤标志物表达,降低血清FAS、Neuropilin-1含量,延长患者生存周期,且不增加毒副反应风险,对患者生命安全的维护具有积极作用.

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