基于SEER数据库建立小肠癌特异性生存列线图

Establishment of cancer-specific survival nomogram of small bowel cancer based on SEER database

二维码有效期 120s

摘要目的本研究为探讨小肠癌的独立预测因素,并构建一个有效的预后预测模型,用于预测小肠癌患者的肿瘤特异性生存期(CSS).方法自监测、流行病学和结果(Surveillance,Epidemiology,and End Results,SEER)下载2004-2015年小肠癌患者临床信息,按照7:3的比例,随机将患者分为训练集和验证集.使用单因素及多因素Cox分析,筛选出CSS的独立预后因素,并构建列线图,使用校准曲线、决策曲线(DCA),时间依赖型受试者工作特征曲线(ROC)等对模型进行验证.并根据列线图得分的最佳截断值建立风险分层.结果本研究共纳入8809名小肠癌患者.经过多因素Cox分析,CSS的独立预后因素为:年龄、肿瘤原发位置、分级、病理类型、分期、T期、M期、手术、化疗、放疗.上述独立预后因素均参与列线图的构建.使用多种方法验证列线图的准确性和临床效益.构建的列线图展现了稳定的预测性能,列线图1年、3年和5年ROC曲线下面积(AUC)分别为91.6％、92.3％和91.6％,在校准曲线上可以看到,预测生存概率与实际生存概率非常接近.结论本研究建立了有效的小肠癌特异性生存列线图,为协助临床医生个性化评估小肠癌患者预后,以指导个体化治疗方案的制定.