摘要经胃自然腔道内镜手术(trans-gastric nature orifice transluminal endoscopic surgery,TG-NOTES)具有无体表疤痕、创伤小、恢复快等优势[1].随着内镜技术的发展,其临床应用越来越广泛,尤其是应用于保胆术.NOTES成功的关键是术后腹腔感染的防治,腹腔感染常表现为腹膜炎、腹腔积液、菌血症,膈下脓肿较为少见,多继发于胆漏、入路口漏[2].目前临床上膈下脓肿的治疗方法有药物治疗、经皮穿刺引流术、外科清创术等[3-4].近期我院1 例患者TG-NOTES保胆术后1 d并发左膈下脓肿,查胃镜、腹部CT未见消化道瘘,应用超声内镜(endoscopic ultrasound,EUS)引导下穿刺引流成功治愈,现报道如下.
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