换一批
换一批摘要目的 比较内镜逆行性阑尾炎治疗术(ERAT)结合抗生素治疗与单纯抗生素治疗阑尾周围脓肿的近期和远期疗效.方法 回顾性选取2020年1月至2021年9月于南华大学附属长沙市中心医院普外科收治的35例阑尾周围脓肿患者的临床资料,根据患者是否选择ERAT治疗进行分组,分为ERAT+抗生素治疗组(n=18)和单纯抗生素治疗组(n=17),比较两组的近期疗效(腹痛VAS评分、白细胞计数和C反应蛋白水平)和远期疗效(复发情况).结果 两组治疗后6 h、12 h、24 h腹痛VAS分数<3分的比率有显著差异(P<0.05),其中ERAT治疗组为44.44％、77.78％、100.00％,而抗生素治疗组为11.76％、23.53％、47.06％.治疗后24 h,ERAT组白细胞计数正常的比率为100.00％,显著高于抗生素治疗组的58.82％(P<0.05).治疗24 h后C反应蛋白水平亦有显著差异(P<0.05),ERAT组为(16.55±2.05)mg/L,抗生素治疗组为(51.08±3.86)mg/L.ERAT治疗组3月内复发1例(5.56％),6月内复发2例(11.11％),而抗生素治疗组3个月复发率9例(52.94％),复发后均接受手术治疗.结论 ERAT治疗阑尾周围脓肿的近期疗效优于单纯抗生素治疗,但远期有一定的复发率,需要谨慎选择病例实施该手术.
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