换一批
换一批摘要目的 总结超声引导下经皮经肝胆管穿刺置管引流术(percutanenous transhepatic cholangial drainage,PTCD)在梗阻性黄疸伴弥漫性胆道积气的病例特征及临床应用经验.方法 回顾性分析3151例超声引导下PTCD术中合并弥漫性胆道积气的检出率、病因、成功率、胆汁颜色、感染类型等临床特征进行分析,总结超声引导下梗阻性黄疸伴弥漫性胆道积气PTCD术操作要点与效果.结果 梗阻性黄疸合并弥漫性胆道积气12例、检出率0.38％(12/3151).常见于肝内胆管结石及胆肠吻合术后患者.12例均成功施行超声引导下弥漫性胆管积气PTCD术,无1例出现并发症,均经引流管胆道超声造影显示引流管均到达"目的地"胆管,引流范围及引流区域达到预期.超声引导下PTCD术穿刺经验及超声实时监测肝内胆管气体的"闪烁、游动"是确保手术成功的关键.结论 超声引导下弥漫性含气梗阻性黄疸PTCD术是可行的.
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