血清AFP-L3、VEGF表达与原发性肝癌患者TACE治疗预后的相关性

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摘要目的研究原发性肝癌患者经动脉化疗栓塞(TACE)治疗后,不同预后者血清甲胎蛋白异质体(AFP-L3)、血管内皮生长因子(VEGF)表达,并分析上述血清表达水平与患者预后的关系.方法选取 2019 年 1 月～2021 年 1 月在我院接受TACE治疗的95 例原发性肝癌患者为研究对象,在TACE治疗 2 个周期后至少随访 1 个月,并据预后状况分为良好组(完全缓解、部分缓解)及不良组(病情稳定、病情进展),分析血清AFP-L3、VEGF表达与原发性肝癌患者TACE治疗预后的关系.结果纳入的95 例原发性肝癌中,经TACE治疗后,完全缓解6 例,部分缓解30 例,病情稳定35 例,病情进展 24 例,将完全缓解和部分缓解列入预后良好组(n=36 例),其余列入预后不良组(59 例);预后不良组血清AFP-L3、VEGF水平高于预后良好组(P＜0.05),各组间其他基线资料对比,差异无统计学意义(P＞0.05);并将不同的自变量行二元Logistic回归分析,结果表明,血清AFP-L3、VEGF高表达是导致原发性肝癌患者TACE治疗预后不良的危险因素(OR＞1,P＜0.05);经绘制ROC曲线结果表明,原发性肝癌患者血清AFP-L3、VEGF水平单独及联合预测原发性肝癌患者TACE治疗预后的AUC分别为0.923、0.928、0.929,预测价值均较理想.结论血清AFP-L3、VEGF值是反映原发性肝癌患者TACE治疗预后的重要血清参数,为改善原发性肝癌患者的预后,针对血清AFP-L3、VEGF 水平较高人群给予针对性干预措施,通过影响其水平,从而提高原发性肝癌的预后.