摘要目的 探讨慢性胃炎患者血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)与幽门螺杆菌(Hp)感染之间的关系及诊断价值.方法 选取本院于2022年5月至2023年8月收治的125例慢性胃炎患者为研究对象,分为Hp阴性组(n=47)和Hp阳性组(n=78),另选取同期健康体检者122例为健康组.血清IGF-1、PCSK9、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PG Ⅱ)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)采用ELISA检测;血清IGF-1和PCSK9水平与IL-6和IL-10的相关性采用Pearson分析;慢性胃炎Hp感染的影响因素采用多因素Logistic回归分析;ROC评估血清IGF-1和PCSK9水平对慢性胃炎Hp感染的诊断价值.结果 Hp阳性组血清IGF-1水平低于Hp阴性组低于健康组(P<0.05),Hp阳性组血清PCSK9高于Hp阴性组高于健康组(P<0.05).Hp阳性组G-17和PG Ⅰ水平低于Hp阴性组(f=4.986、7.369,P<0.05),PG Ⅱ、IL-6和IL-10水平高于Hp阴性组(t=3.950、7.429、2.594,P<0.05).慢性胃炎患者血清IGF-1水平与IL-6和IL-10呈显著负相关(r=-0.417、-0.503,P<0.001),血清 PCSK9 水平与 IL-6 和 IL-10 呈显著正相关(r=0.526、0.475,P<0.001).IGF-1、PCSK9、G-17、PG Ⅰ 和 IL-6 为慢性胃炎 Hp 感染的影响因素(OR=0.817、1.366、0.801、0.854、1.953,P<0.05).血清IGF-1 和 PCSK9 联合诊断慢性胃炎 Hp 感染的 AUC 为0.910(95%CI:0.846~0.954),显著大于 IGF-1(Z=2.856,P=0.004)和PCSK9(Z=3.113,P=0.002)单独诊断的AUC.结论 慢性胃炎Hp感染患者血清IGF-1水平较低、PCSK9水平较高,血清IGF-1和PCSK9联合诊断慢性胃炎Hp感染的价值较高.
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