摘要目的 探讨扩散加权成像(DWI)与动态对比增强MRI(DCE-MRI)灌注参数评价直肠癌患者上皮-间充质转化的价值.方法 回顾性分析本院在2023年1月至2023年12月期间收治的60例直肠癌患者的临床资料,所有患者在进行直肠癌根治术前均行DWI和DCE-MRI检查.采用免疫组织化学法检测患者切除肿瘤组织中E-钙粘蛋白和波形蛋白表达情况.比较E-钙粘蛋白和波形蛋白不同表达水平患者表观扩散系数(ADC)、Ktrans、Kep和Ve等参数差异.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各参数预测直肠癌患者肿瘤组织中E-钙粘蛋白和波形蛋白表达情况的效能.结果 60例直肠癌患者中,E-钙粘蛋白低表达者22例(36.67%),波形蛋白高表达者25例(41.67%).E-钙粘蛋白低表达患者ADCb2000显著低于高表达组,Ktrans和Kep显著大于高表达组(P<0.05).波形蛋白高表达患者ADCb2000显著低于低表达组,Ktrans和Kep显著大于低表达患者(P<0.05).ROC曲线结果显示:ADCb2000、Ktrans和Kep预测E-钙粘蛋白低表达的AUC分别为0.731(95%CI:0.603~0.860)、0.650(95%CI:0.502~0.816)和 0.667(95%CI:0.518~0.816);ADCb2000、Ktrans和 Kep预测波形蛋白高表达的 AUC 分别为 0.687(95%CI:0.553~0.822)、0.568(95%CI:0.409~0.727)和 0.575(95%CI:0.421~0.730).结论 DWI 和 DCE-MRI 参数对直肠癌患者上皮-间充质转化标志物E-钙粘蛋白和波形蛋白表达状态有一定评估价值.
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