摘要目的 探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)与食管癌患者内镜黏膜下剥离术后血管新生及预后的关系.方法 选取2017年1月-2022年3月于本院就诊的食管癌患者75例,均行内镜黏膜下剥离术治疗,根据预后情况分为预后不良组(35例)和预后良好组(40例).比较两组患者临床特征,采用分层回归模型分析不同临床特征与HIF-1α表达水平的关系,Logistic回归分析HIF-1α表达与预后不良的关系,多元线性回归分析HIF-1α表达水平与VEGF、IGF-1指标的关系,样条函数与Logistic回归结合的限制性立方样条模型分析HIF-1α表达水平与预后不良关联强度的剂量反应关系,构建生存曲线分析HIF-1α表达水平对患者生存的影响.结果 预后不良组的淋巴结清扫数目、分化程度(高分化)、淋巴结转移、HIF-1α、肿瘤直径、VEGF、IGF-1水平均明显高于预后良好组(P＜0.05).分层回归分析表明淋巴结清扫数目、分化程度、淋巴结转移、肿瘤直径、生化指标对HIF-1 α表达水平产生显著影响(P＜0.05).HIF-1 α表达水平与VEGF、IGF-1的多元线性回归分析结果显示,HIF-1 α表达水平与VEGF、IGF-1呈正相关性(P＜0.05).HIF-1α表达水平与预后不良具有相关性(x2=7.236,P=0.012),且存在线性的剂量-反应关系(x2=2.542,P=0.022).高低表达组间1年生存率分别为50.91％、672.56％,无统计学差异(P＞0.05),2年生存率分别为41.25％、60.15％,具有统计学差异(P＜0.05).结论 食管癌患者的HIF-1α表达水平越高,内镜黏膜下剥离术后预后不良发生率越高.临床上应对HIF-1α表达水平高度重视,避免术后预后不良的发生.