摘要目的 分析腺瘤性大肠息肉经内镜切除术后不同随访时间的复发率统计及影响因素.方法 选取首都医科大学附属北京康复医院胃肠康复中心2018年12月至2019年12月收治的348例腺瘤性大肠息肉患者.跟踪随访3年半后,脱落病例8例,最终纳入研究的患者为340例.随机将其分为甲组(n=98)、乙组(n=115)、丙组(n=127),各组首次随访时间分别为6个月、1年、1年半,统计复发率;每组间隔1年后进行第2次随访,统计复发率(包含第1次随访复发例数);每组再间隔1年后第3次随访,统计复发率(包含前两次随访复发例数).将3次随访合计复发例数设为复发组(n=87),其余设为未复发组(n=253).对比三组临床资料差异性,再通过多因素Logistic回归分析影响复发的危险因素.结果 第1次随访,乙丙两组的复发率相比无统计学差异(x2=0.065,P=0.798),乙组、丙组复发率高于甲组(x2=3.992、4.960,P=0.048、0.026).第2次随访,乙丙两组的复发率相比无统计学差异(x2=1.277,P=0.258),乙组、丙组复发率高于甲组(x2=3.877、5.295,P=0.049、0.021).第3次随访,三组的复发率相比无统计学差异(x2=1.263,P=0.532).经多因素Logistic回归分析可知,年龄≥60岁、息肉＞1.5 cm、息肉数目≥3个、高级别上皮内瘤变、无蒂腺瘤、分块切除为引发腺瘤性大肠息肉经内镜切除术后复发的独立危险因素(P＜0.05).结论 通过对研究结果分析,建议腺瘤性大肠息肉经内镜切除术后患者初次随访时间为1年至1年半,随后间隔1年半再次随访,同时综合考量患者的年龄、息肉大小、数目、性质、手术切除方式等给予相应处理,在减少复发的同时,适当延长随访时间.