换一批丙泊酚联合依托咪酯用于老年无痛胃肠镜的临床效果观察
Clinical effect of propofol combined with etomidate on elderly painless gastroscopy
摘要目的 探究老年无痛胃肠镜患者行丙泊酚、依托咪酯联合麻醉的实际效果.方法 选择医院2021年9月-2022年9月收治的96例老年无痛胃肠镜患者,根据组间性别、年龄等基线资料均衡可比的原则分为对照组(n=48)和观察组(n=48).所有患者静脉注射芬太尼注射液,对照组应用丙泊酚,观察组应用丙泊酚+依托咪酯,对比两组不同时段各指标变化、麻醉效果、不良反应、麻醉前与清醒时简易精神状态量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分.结果 麻醉前与清醒时两组患者平均动脉压(MAP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);但麻醉时观察组MAP高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).两组患者麻醉前、麻醉时、清醒时各时段心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组麻醉诱导时间、丙泊酚用量、苏醒时间、定向力恢复时间各项麻醉指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率(4.17％)低于对照组(16.67％),差异有统计学意义(P<0.05).麻醉前,两组患者MMSE评分和MoCA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后,两组患者MMSE评分降低,MoCA评分升高,且观察组MMSE评分低于对照组,MoCA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年无痛胃肠镜患者联用丙泊酚、依托咪酯麻醉,可使丙泊酚用量减少且血流动力学稳定,不良反应较少,不会明显影响其认知功能.
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