地屈孕酮联合来曲唑和二甲双胍治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗患者的临床效果
Effect of dydrogesterone combined with letrozole and metformin in the treatment of polycystic ovary syndrome with insulin resistance and its influence on endocrine hormones and ovulation
摘要目的 探究地屈孕酮联合来曲唑和二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)伴胰岛素抵抗患者的疗效及对内分泌激素和排卵情况的影响.方法 选取 2021 年 10 月-2022 年 10 月甘肃省武威市民勤县人民医院收治的85例PCOS伴胰岛素抵抗患者,按照组间基线资料匹配的原则,采用抽签简单随机方法分为对照组(n=43例)与观察组(n=42 例).对照组使用来曲唑联合二甲双胍治疗,观察组在对照组的基础上加服地屈孕酮治疗.治疗后,比较两组患者的临床疗效、子宫内膜厚度、成熟卵泡数目及排卵率,比较两组患者的黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)水平、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平.结果 观察组患者的治疗总有效率为 92.86%,高于对照组的 76.74%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者LH、FSH、E2 及T水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者FINS、FPG及HOMA-IR水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的子宫内膜厚度、成熟卵泡数目及排卵率均大于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用地屈孕酮联合来曲唑和二甲双胍治疗PCOS伴胰岛素抵抗患者的疗效较好,可调节性激素水平,促进子宫内膜与卵泡生长,从而促进排卵.
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