摘要目的 探究清瘿散治疗肝郁脾虚型桥本甲状腺炎(HT)合并亚临床甲状腺功能减退的临床疗效及对甲状腺自身抗体水平的影响.方法 选取 2022 年 10 月至 2023 年 10 月苏州市吴江区第五人民医院收治的肝郁脾虚型HT合并亚临床甲状腺功能减退患者98例,以随机数字表法分为两组,各49例.给予常规组患者口服左甲状腺素钠片治疗,治疗组患者在常规组的基础上加用清瘿散治疗.两组患者均治疗 3 个月.比较两组患者临床治疗效果和中医证候积分,治疗前后甲状腺激素、甲状腺自身抗体水平、甲状腺大小.结果 治疗组患者的治疗总有效率较常规组更高;与治疗前比,治疗后两组患者中医证候积分及血清促甲状腺素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平均降低,治疗组均低于常规组;两组患者血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平均升高,治疗组均高于常规组;治疗后两组患者左叶前后径、右叶前后径及峡部厚度均减小,治疗组均小于常规组(均P<0.05).结论 清瘿散联合西医常规治疗能够有效缓解肝郁脾虚型HT合并亚临床甲状腺功能减退患者抗体紊乱情况,缩小其甲状腺肿大程度,改善患者的临床症状和中医证候评分,临床效果显著.
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