两性霉素B治疗血液病合并真菌性败血症的护理体会
NURSING CARE OF AMPHOTERICIN B FOR FUNGOUS SEPTICAEMIA COMPLICATION OF HAEMATOLOGIC DISEASES
摘要目的探讨血液病合并真菌性败血症时应用两性霉素B过程中的并发症及其护理,以提高其在应用过程中的安全性.方法对异基因造血干细胞移植3例(SAA 2例、ALL 1 例)和白血病化疗后7例(CLL 2例、M55例),出现真菌性败血症时应用长程(1~3个月)的两性霉素B治疗,总剂量为1750~3115 mg,观察其疗效和并发症,且对并发症采用药物预防和护理.结果 9例患者治愈,1例自动出院,绝大部分患者在治疗的早期有畏寒和寒颤,半数患者出现低钠和低钾血症、恶心、呕吐消化道症状,少数患者出现肝肾功能的轻度损害和一过性的心律失常、低血压和静脉炎,经相应的药物和护理处理后均能控制.结论预防和早期发现并发症并予有效的治疗和护理是两性霉素B安全用药的关键.
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