微创经皮肾结石切开取出术治疗复杂性上尿路结石106例疗效分析
TREATMENT OF UPPER URINARY COMPLEX CALCULI WITH MINI-PERCUTANEOUS NEPHROLITHOTOMY:REPORT OF 106 CASES
摘要目的探讨腔镜治疗复杂性上尿路结石的方法和疗效,提高治疗水平.方法B超引导经皮肾穿刺建立16F大小皮肾通道,使用8/9.8F输尿管肾镜,结合电子弹道碎石,经皮肾通道治疗复杂性肾结石50例、输尿管上段结石56例.结果工期肾穿刺取石术98例,Ⅱ期取石术8例,无中转开放性手术.建立一通道96例,二通道8例,三通道2例.手术时间0.5 h~3.5 h,平均2.0 h.肾结石取净率88%,结合ESWL治疗肾结石清除率94%,输尿管结石取净率100%.术中输血2例.拔除输尿管后需相应手术治疗处理肾输尿管病变3例.结论微创PCNL疗效确切,创伤小、康复快、并发症少,配合ESWL可进一步提高疗效,是治疗复杂性肾、输尿管上段结石的理想方法,值得推广应用.
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