换一批
换一批产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌院内肺部感染25例临床分析
RETROSPECTIVE STUDY ON 25 PATIENTS WITH NOSOCOMIAL PULMONARY INFECTION CAUSED BY ESBLS PRODUCING KLEBSIELLA PNEUMONIAE
摘要目的探讨产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌院内肺部感染发生的危险因素及预后相关因素. 方法对25例产ESBLs肺炎克雷伯菌院内肺部感染患者的临床资料作回顾性分析. 结果本组25例病人在产ESBLs肺炎克雷伯菌分离前均使用过第三代头孢菌素,除1例外均合并有基础疾病.其中单独感染5例,混合感染20例,以混合一到二种病原菌为多,病原菌种类以真菌为主.无论是否混合感染,治疗产ESBLs肺炎克雷伯菌感染的住院时间均较长.混合感染的死亡率比单独感染要高且死亡率随着混合感染病原菌种类的增加而增高.产ESBLs肺炎克雷伯菌感染时,白细胞数量多者、年龄小者预后好. 结论存在严重基础疾病且有应用第三代头孢菌素史的病人,要密切注意是否有产ESBLs肺炎克雷伯菌院内肺部感染.当存在产ESBLs肺炎克雷伯菌感染时,患者年龄、白细胞数、是否混合感染及其病原菌的种类就成为判断患者预后的重要相关因素.
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