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甲亢治疗后并发甲减的临床分析

CLINICAL ANALYSIS OF HYPOTHYROIDISM COMPLICATED AFTER THE TREATMENT OF HYPERTHYROIDISM

摘要目的总结原发性甲状腺功能亢进症(简称甲亢)患者治疗后并发甲状腺功能减退症(简称甲减)的病例资料,进行临床分析. 方法随访137例甲状腺功能亢进症患者的临床资料,对治疗方法和并发甲减的情况进行分析总结. 结果 137例甲亢患者经治疗后,5年后甲减的发生率分别为:131Ⅰ组是70.1%,手术组是8.6%,其中,亚临床甲减及临床甲减发生率分别为:131Ⅰ组亚临床甲减占14.9%,临床甲减占85.1%.手术组亚临床甲减占16.7%,临床甲减占83.3%.甲减的T3、T4、TSH放免测定分别是:T4低于正常42例(79.2%);T3低于正常32例(60.4%);TSH高于正常48例(90.6%). 结论手术治疗甲亢是安全有效的,术中注意切除范围,其甲减发生率较低.131Ⅰ治疗仍需慎重,治疗时严格掌握好131Ⅰ的剂量,并做好长期随访.血清学指标中,T4比T3灵敏.

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