换一批
换一批摘要目的探讨高通量透析对血清甲状腺激素的影响.方法采用双盲随机对照,A组应用高通量透析,B组应用普通透析,分时点检测病人空腹透析前血清总T3、总T4、游离T3、游离T4和血清TSH的水平.进行组内和组间数据对照分析,观察实验期间病人甲状腺激素变化情况.结果A组病人血清游离T4和总T4逐渐降低,3月时降至最低(游离T4 8.58±0.97 pmol/L;总T4 5.10±0.57μg/dl),之后逐渐恢复正常;TSH逐渐升高,3月时最高(3.66±0.μIU/ml)并维持,但TSH水平仍正常;游离T3和总T3无明显变化.3月时游离T4和总T4降低、TSH升高与各时点数据比较有显著差异,P＜0.05.B组病人血清甲状腺激素实验期间各时点数据无明显变化,数据分析,P＞0.05,无统计学意义.A组与B组数据比较,A组游离T4和总T4仅在3月时下降明显(P＜0.05);A组TSH在3月时明显升高(P＜0.05)并维持.结论高通量透析可丢失较多游离T4,总T4因转化增多也降低,但呈一过性,随着血清TSH的增高游离T4和总T4恢复正常.普通透析病人甲状腺激素基本正常,无明显变化.
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