经鼻盲探气管插管在创伤急救中的应用
APPLICATION OF THE TECHNIQUE OF BLINDLY EXPLORING TRACHEAL INTUBATION PER NASAL IN EMERGENCY TREATMENT
摘要目的 观察经鼻盲探气管插管术在抢救创伤所致急性呼吸衰竭中的作用.方法 40例需人工辅助通气但意识或自主呼吸未完全消失的急性创伤患者,选择内径6.5-7.0mm气管导管,平卧或半坐卧位,病情允许的患者给予表麻或静脉注射咪达唑仑0.15 mg/kg,病情危急者只需在导管前端涂抹少许石蜡油.头部轻微前屈或后仰,依气流声强度调整导管方向,在气流声最强处吸气时将导管插入声门,统计3 min内成功例数,3 min内未能完成或操作过程呼吸停止者改经口明视插管,接急救呼吸机后作进一步处理.结果 40例患者中33例3 min内完成,7例改经口明视插管,40例患者均未出现严重并发症.结论 经鼻盲探气管术在创伤所致致的急性呼吸衰竭抢救中取得了良好的效果.
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