换一批
换一批三种麻醉深度监测方法评价小儿腹部手术镇静效果
THREE METHODS TO EVALUATE THE DEPTH OF ANESTHESIA FOR CHILDREN UNDERGOING ABDOMINAL OPERATION
摘要目的 探讨脑电双频指数(BIS)、听觉诱发电位指数(AEPI)及病人状态指数(PSI)在监测小儿腹部手术镇静效果的差异,以选取最佳监测方案.方法 75例患儿分为三组(各组n=25),均使用腰麻+硬膜外联合麻醉,术中辅助咪唑安定维持患儿睡眠,分别使用BIS、AEPI及PSI监测麻醉深度;比较三组在入室(T1)、切皮前60 s(T2)、切皮即刻(T3)、切皮后60 s(T4)及切皮后120 s(T5)进行监测评分;比较改良后OAA/S同一评分下的BIS、AEPI及PSI指数差异,并进行相关性分析.结果术中三组均无出现切皮体动,但患儿T2～T5四个时间点的BIS、AEPI及PSI指数的组间差异有显著性,且均以PSI最低(p<0.05);OAA/S=0～3分所对应的BIS、AEPI及PSI指数有组间差异(p<0.05),仍均以PSI最低;相关性分析表明上述3个指数与OAA/S评分呈正相关性,且以PSI与OAA/S的相关性最强(r=0.793,p=0.016).结论 PSI受切皮的影响相对最小,且灵敏度、区分度较好,是监测小儿腹部全麻手术镇静效果较为理想的指标.
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