换一批机械通气患者人机对抗原因分析及处理策略
ANALYSIS OF THE REASON INDUCED HUMAN-MACHINE COUNTERWORK IN PATIENTS USING MECHANICAL VENTILATION AND THE STRATEGY TO MANAGE IT
摘要目的 探讨ICU机械通气患者发生人机对抗的原因及解决方法.方法 回顾性地分析2009年6月～2010年6月我科46例人机对抗患者临床资料.结果 46例机械通气患者发生人机对抗原因:主观不能耐管10例,痛疼、焦虑所致7例,气道分泌物增多6例,病情变化呼吸机参数设置不当6例,心力衰竭4例,哮喘持续状态3例,气囊漏气、管道漏气3例,高热、抽搐2例,导管过深2例,气胸1例,单肺通气1例,呼吸机故障1例.结论 人机对抗的发生均有其诱发因素,影响人机同步性的原因主要包括气道因素、呼吸机因素及患者因素.积极治疗原发病、加强气道管理、设置合适的参数、及时祛除诱因等可有效避免和减少人机对抗的发生.
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