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颈椎前路手术并发症原因分析及防治

PREVENTION AND TREATMENT OF COMPLICATIONS IN ANTERIOR CERVICAL SPINE SURGERY

摘要目的 观察颈椎前路手术并发症发生率,分析原因并探讨防治的决策.方法 回顾2001年1月~2010年12月共行颈椎手术172例,有并发症35例,对各种并发症的因素及防治进行分析.结果 并发症总发生率为20.3%,35例均获得随访,随访时间33~81个月,平均(62±8)个月,喉返神经或喉上神经损伤9例,术后颈部血肿6例,伤口感染2例,钢板螺钉松动5例,颈脊髓或神经根刺激损伤5例,脑脊液漏1例,假关节形成3例,术后颈部轴性疼痛5例,食管漏1例,骨块移位2例,其中,合并发生钢板螺钉松动、食管漏1例,合并发生钢板螺钉松动、假关节形成3例.结论 颈椎前路手术伴有较高的并发症发生率,其原因是复杂的,主要与伤情严重程度及术者操作熟练程度、围手术期处理相关;严格的围手术期处理,提高手术操作技巧,及时正确处理并发症,是防治并发症的有效手段.

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