宫颈癌术后旋转拉弧适形放疗和五野调强放疗计划的对比研究
DOSIMETRIC STUDY OF RAPIDARC-SBRT COMPARED WITH FIVE-FIELD INTENSITY-MODULATED RADIOTHERAPY FOR POSTOPERATIVE CERVICAL CANCER
摘要目的 探讨宫颈癌术后旋转拉弧适形放疗(RapidArc-SBRT) 和五野调强放射治疗(IMRT) 计划靶区及其周围危及器官受照剂量的差异.方法 随机选择10 例宫颈癌术后患者,进行CT 扫描、靶区和危及器官的勾画,处方剂量50 Gy.分别进行RapidArc-SBRT 和五野IMRT 计划设计,计算靶区剂量均匀度指数(HI)、适形度指数(CI)、最大受照剂量(PTVDmax)、最小受照剂量(PTVDmin)、平均受照剂量(PTVDmean)和危及器官照射体积等并对结果进行比较分析.结果 PTVDmean和右股骨头的V20,RapidArc-SBRT计划要明显优于IMRT 计划,差异有统计学意义(p值分别为0.001,0.000).膀胱受照射V40,IMRT 计划要明显优于RapidArc-SBRT计划,差异有统计学意义(p值为0.018).PTV Dmax,PTV Dmin,HI,CI和危及器官受照体积(小肠V10、20、30、40、50,直肠V10、20、30、40、50,膀胱V10、20、30、50,左股骨头V10、20、30、40、50,右股骨头V10、30、40、50)等方面,在两计划中无差异(p>0.05).结论 RapidArc-SBRT和五野IMRT计划在PTV Dmax,PTV Dmin,HI,CI和危及器官(小肠、直肠、膀胱、股骨头)受照体积等方面有相似的剂量学优势.RapidArc-SBRT在PTVDmean方面更具有明显的优势.
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