换一批
换一批PCI术后胆固醇结晶栓塞的临床分析
CLINICAL ANALYSIS OF CHOLESTEROL CRYSTAL EMBOLISM AFTER PERCUTANEOUS CORONARY INTERVENTION
摘要目的 分析PCI术后胆固醇结晶栓塞患者的临床特点及预后.方法 回顾性分析5例PCI术后胆固醇结晶栓塞患者的临床资料,并随访预后情况.结果 5 例患者中4例为男性,1例为女性,平均年龄68.6 岁.5例患者均在冠状动脉介入治疗后出现血肌酐水平进行性升高,且合并蓝趾综合征,其中1例发展为足部坏疽.冠脉造影示4例患者为三支病变及钙化病变,2例有慢性闭塞病变.2例行2次PCI术.所有患者血管彩超均提示有不同程度的下肢动脉硬化.所有患者应用他汀类药物治疗,3例予激素治疗,2 例患者给予肾替代治疗.随访有2 例患者死亡,3例患者仍为慢性肾衰竭.结论 胆固醇结晶栓塞是PCI术后严重的并发症,是致急性肾功能衰竭的重要原因,但常常被临床漏诊或误诊.一旦发生预后差,死亡率高.他汀类药物是目前唯一有效的治疗手段,但糖皮质激素治疗也可能有效.
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主题词
胆固醇(Cholesterol)结晶(Crystallization)栓塞(Embolism)经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous Coronary Intervention)预后(Prognosis)
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1671-332X.2013.01.010
发布时间
2013-04-03
基金项目
广东省科技计划项目（20120318081）
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