开放性前额底粉碎性骨折伴颅内血肿合并脑疝的手术治疗
THE OPERATION TREATMENT OF OPEN FRONTAL FLOOR FRAGMENT FRACTURE COMPLICATED WITH INTRACRAINIAL HEMATOMA AND BRAIN HERNIA
摘要目的 探讨开放性前额底粉碎性骨折伴颅内血肿合并脑疝的手术治疗方法.方法 回顾性分析我院2008年1月~2012年6月56例开放性前额底粉碎性骨折伴颅内血肿合并脑疝患者的临床资料,术中均不干扰颅底处颅骨,实施硬脑膜紧密悬吊、硬脑膜严密修补、血肿清除及额颞部去骨辩减压的手术方法,术后定期随访及行CT检查.结果 56例患者术后随访5个月~1年,53例预后良好,术后无血肿新生,无出现脑脊液漏及颅内感染,3例均死亡于严重消化道出血合并肺部感染.结论 开放性前额底粉碎性骨折伴颅内血肿合并脑疝时,采用不干扰颅底处颅骨、硬脑膜紧密悬吊、硬脑膜严密修补、血肿清除及额颞部去骨瓣减压的手术方法,手术效果好,值得临床推广使用.
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