改良喉罩通气在老年患者无痛纤支镜检查中的应用研究

THE APPLICATION STUDY OF IMPROVED LARYNGEAL MASK AIRWAY OF PAINLESS FI-BER ENDOSCOPY IN ELDERLY PATIENTS WITH PAINLESS BRONCHOSCOPY

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摘要目的：探讨老年患者无痛纤支镜检查应用改良喉罩进行气道管理的可行性与应用效果。方法以2012年1月～2013年5月在我院行无痛纤支镜检查的108例老年患者作为研究对象，并随机分为局麻组和改良喉罩组，每组各54例。观察两组患者喉罩的插入情况、患者基本情况以及不良反应进行观察和比较分析。结果局麻组患者手术中和手术后的血压和心率均较术前明显增高，而血氧饱和度在术中明显降低，改良喉罩组患者其血压和心率则均较术前明显降低，在血氧饱和度方面均未表现出明显变化。两组患者各项指标在手术中和手术后均有明显差异性（p＜0.05），改良喉罩组患者无一例患者出现不良反应，其发生率较局麻组显著降低，且在患者满意度得分上也明显优于局麻组（p＜0.05），差异具有统计学意义。并且改良后插入喉罩的完成时间均≤3 min，一次性置入成功率为98.15％。结论改良喉罩后行全麻无痛纤支镜检查可有效稳定老年患者的血压、心率以及血氧饱和度，同时也能避免出现呛咳、喉痉挛及拔除喉罩后低氧血症等不良反应，缩短喉罩插入的操作时间，提高一次性成功率，值得临床推广使用。