不同传导阻滞表现的急性心肌梗死患者心功能的临床研究

CLINICAL STUDY ON CARDIAC FUNCTION OF DIFFERENT CONDUCTION BLOCK IN PA-TIENTS WITH ACUTE MYOCARDIAL INFARCTION

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摘要目的：探讨不同心脏传导阻滞与急性心力衰竭心功能的关系及其临床意义。方法回顾性分析2011年12月～2013年12月间在我院就诊的心力衰竭患者150例，根据传导阻滞情况的不同，分为房室传导阻滞组、束支传导阻滞组与房室合并束支传导阻滞组。所有研究对象均行心力衰竭常规诊断和治疗，比较三组患者血清脑钠素（ BNP）水平、左室舒张末内径、肺毛细血管契压、中心静脉压等指标之间的差异变化。结果房室合并束支传导阻滞组中有吸烟史的人数比例更多，其差异有统计学意义（p＜0．05）。房室合并束支传导阻滞组患者的血清BNP水平、左室舒张末内径、肺毛细血管契压和中心静脉压明显高于束支传导阻滞组和房室传导阻滞组，且束支传导阻滞组的血清BNP水平、左室舒张末内径、肺毛细血管契压和中心静脉压高于房室传导阻滞组，其差异有统计学意义（p＜0．05）。结论吸烟史可能是房室合并束支传导阻滞的危险因素，随着传导阻滞严重程度的增加，血清BNP水平、左室舒张末内径、肺毛细血管契压和中心静脉压均随之增加，这表明传导阻滞，尤其是房室合并束支传导阻滞对心脏功能影响较大。