血清抗HP－IgG检测对消化性溃疡的诊断价值

VALUE OF SERUM ANTI HP-IGG DETECTION IN DIAGNOSIS OF PEPTIC ULCER

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摘要目的：探究健康体检中血清抗HP－IgG检测对消化性溃疡诊断的临床应用价值，为早诊断早治疗消化性溃疡提供方便高效的筛检方案。方法对116例研究对象均进行了血清抗HP－IgG检测和胃镜检查，以胃镜下活检病理结果为金标准，并采用Kappa一致性检验比较它们的一致性以及血清抗HP－IgG检测的诊断意义。并在检查后由研究对象本人填写调查表，对在进行检查时的焦虑度，检查过程中的舒适度和方便性以及整体满意度进行评价，评价HP－IgG检测的应用反应性。结果116例研究对象中血清抗HP－IgG检测阳性者87例，占总体75．00％；阴性者29例，占总体25．00％。其中胃镜下结果，十二指肠溃疡29例，占25．00％；胃溃疡25例，占21．55％；混合型溃疡34例，占29．31％；非消化性溃疡28例，占24．14％。根据血清抗HP－IgG检测结果阳性与否，及胃镜下检查是否为消化性溃疡，进行Kappa一致性检验，可得Kappa＝0．744（p＝0.073），Kappa≈0．75，一致性较好。计算可得灵敏度，即真阳性率为94．25％，计算可得特异度，即真阴性率为79．31％。抗HP－IgG检测组焦虑情况、舒适度、方便性及患者满意度均优于胃镜检查组，（p＜0．05）。结论血清抗HP－IgG检测灵敏度度高，与胃镜下检查结果一致性较好，且其不会引起检查者过度的焦虑，舒适方便，满意度高，值得临床推广作为健康体检中的消化性溃疡疾病早诊断、早预防、早治疗的筛查手段。