神经肽P物质与神经生长因子NGF在不同时期增生性瘢痕的差异

SUBSTANCE P AND NERVE GROWTH FACTOR NGF IN DIFFERENT PERIOD OF HYPER-TROPHIC SCAR

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摘要目的探索神经纤维(NS)、神经生长因子(NGF)及神经肽P物质(SP)在不同时间增生性瘢痕(HS)中结构、分布及含量的差异. 方法收集2013年3月~2015年1月的30名HS患者的30例样本,按照时间分成早期A组(6个月内)、中期B组(6~18个月),晚期C组(18个月以上). 分别用苏木精-伊红( HE)染色、免疫荧光、免疫组化法染色A、B、C三组HS与正常皮肤,依次观察各组HS的形态结构差异、NGF与SP在瘢痕中分布情况、神经纤维(NS)结构变化,并通过使用IPP6.0软件分析比较神经纤维(NS)、NGF、SP在正常皮肤与不同时期HS中含量的差异. 结果 NGF与SP的免疫组化染色中HS的真皮层分布最广泛,其次是表皮的基底层,而在真皮与皮下组织感觉神经末梢、微血管、肥大细胞、成纤维细胞、胶原纤维中含量极高. 通过IPP6.0测算阳性颗粒含量面密度平均值为A组SP(0.089±0.023),NGF(0.103±0.034),NS (38.08±7.83);B组SP(0.132±0.025),NGF(0.198±0.027),NS(17.07±4.84);C组SP(0.078±0.018), NGF(0.078±0.011),NS(12.07±5.68). 结论神经类蛋白SP与NGF均广泛分布并高表达于HS各层中的组织及细胞;不同时期瘢痕中神经纤维的数目、神经类蛋白SP与NGF的含量是不同的,且神经构筑的变化及其分泌蛋白含量的变化与之不同步,推测SP与NGF在HS形成中起协同作用,在早期以神经纤维的调节为主,而中晚期以成纤维细胞调节为主.