换一批
换一批疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩176例临床分析
VAGINAL DELIVERY OF SECONDARY PREGNANCY OF SCARRED UTERUS:A CLINICAL ANALYSIS OF 176 CASES
摘要目的：探讨如何合理选择瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式，以降低剖宫产率、孕产妇及围产儿死亡率，进一步提高产科医疗质量。方法回顾性分析176例剖宫产后再次妊娠孕妇进行阴道试产的临床资料，探讨其分娩结局及母婴并发症情况。结果阴道试产176例，成功150例，试产成功率85．22％，26例中途改行剖宫产，其中9例胎儿出现胎头俯屈，8例胎儿出现宫内窘迫，5例前次分娩未进入产程而行剖宫产本次试产失败，2例考虑先兆子宫破裂（出现子宫下段压痛），2例因无法耐受宫缩的疼痛后转为剖宫产。结论疤痕子宫不能作为剖宫产的指征，对剖宫产术后疤痕子宫再次妊娠者加强孕期管理，仔细评估，合理选择分娩方式，对具备阴道分娩条件者应鼓励孕妇阴道试产，对降低剖宫产率和减少剖宫产并发症有着重大意义，但需严密观察产程，有利于减少对母婴损伤。
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DOI
10.3969/j.issn.1671-332X.2015.07.032
发布时间
2015-08-20
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